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如何做好慢病管理

建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。 利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。 利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方 式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

定期体检、健康饮食。定期体检，体检时尤其要关注血压、血糖、血脂等指标，这些与高血压、糖尿病、冠心病、中风等慢性疾病密切相关，及早发现及早干预。健康饮食，即俗称的“管住嘴”，记住“低盐”、“低脂”和“控制总热量”三大原则。低盐，最便宜有效的降压方法。

老年常见慢病的护理（老年与慢病护理） 第1张

将app运用于社区老年人慢病健康管理应注重解决哪些现存的问题

1、首先，系统通过强大的数据整合功能，为每位老年人创建详细的健康档案，涵盖了病史、家族史、药物使用记录和体检报告等关键信息。这样，医护人员可以实时掌握患者的全貌，制定出个性化的管理计划，确保每一步都针对个体需求。

2、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理；对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊；对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。

3、将合理膳食和重大慢病防治纳入健康中国行动，进一步聚焦当前国民面临的主要营养和慢性病问题，从政府、社会、个人（家庭）3个层面协同推进，通过普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务等措施，积极有效应对当前挑战，推进实现全民健康。

4、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。

5、老年人健康管理督导小结1 为进一步提升全县老年人健康管理工作，提高老年人健康管理率，10月8日，金堂县卫健局党组成员、县卫生健康服务中心主任张彬带队对赵镇卫生院、赵镇云绣卫生院、栖贤社区卫生服务中心、栖贤卫生院等医疗机构2021年老年人健康管理工作进行督导检查。

秋冬心脑血管疾病高发?这5个养护要点需做好,中老年人注意了

对于既往有慢性呼吸系统疾病的老年人，如哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病等，在秋冬季节一定要积极预防呼吸感染，减少冷空气刺激，及时服用相关药物，必要时可以前往专科进行季节性的预防性治疗。

保证充足的睡眠 秋季老年人宜早睡晚起，保证每天8小时以上睡眠，中午小睡片刻。老年人的健康不如年轻人，需要高质量的睡眠和营养来恢复健康，降低心脑血管疾病的发病率。秋季早晚温差大，不宜过早出门锻炼，但可以晚一点锻炼。

忌多糖。 食糖过多，不能完全被机体利用的部分便会转化为脂肪。这对心血管病患者非常不利，可以加重高脂血症、动脉硬化。忌多盐少水。 食盐即氯化钠，钠摄入过量是导致高血压的主要原因之一，尤其是每天超过8克者危险性更大。

他们可以适当地运动，但应避免秋冬是心脑血管疾病的高发期，因此老年人应保护自己的身体，根据时间的变化增减衣服，并随时准备急救药物。运动距离。其次要注意清淡饮食，低盐饮食和低脂饮食是最好的，多给心脏或大脑供血。老年心脑血管疾病患者要警惕脑血栓形成。预防脑血栓形成是。

所以，老年人一定要注意保暖。由于冬季寒冷会引起冠状动脉的收缩，使心肌缺血，增加心脏负担，因此老年人出门要注意保暖，以免引起血管收缩。此外，天气寒冷的时候要尽量不要做早操，早上10点以后，外面的气温会升高，也可以在家里做广播操、打太极拳等。

秋冬季室内外温差逐渐增大。有些老年人在四五点就出去晨练，此时是最容易受到冷刺激的，这使得已经较高的血压在早晨上升得更快，从而增加了脑血管意外的可能性。所以，户外运动最好在下午4点左右进行，可做一些有氧运动、太极拳等慢而轻柔的运动，盲目剧烈和过度运动也可能诱发心血管和脑血管事件。